Bioplastia Íntima

Implantes Infiltrativos em Grandes Lábios

Os grandes lábios são dois lobos de pele e densa camada de subcutâneo que constituem as bordas externas do vestíbulo vaginal, com cerca de 8 cm de comprimento longitudinal e que se estendem desde o monte púbico até à proximidade do ânus. Numa extremidade está o clitóris, na outra a entrada ou intróito vaginal. Por vezes o lábio esquerdo pode ser menor que o da direita. Correspondem ao escroto no homem.


São os grandes lábios que sofrem as primeiras alterações estéticas com a idade e as alterações hormonais próprias do climatério. O escurecimento da pele e a diminuição da consistência além da perda de pêlos são alguns dos sinais.


O preenchimento dos grandes lábios pode ser realizado com Ácido Hialurônico, PMMA - Polimetilmetacrilato, DMS - Dimetilsiloxane ou gordura, para os que preferem enxerto autólogo. O gaúcho Paulo Pecoits sugere o preenchimento de gordura ao mesmo tempo de uma lipoescultura abdominal. Convém lembrar que o PMMA - Polimetilmetacrilato pode formar granulomas se não bem distribuído e a gordura pode ser, em parte, reabsorvida.

A técnica é composta da infiltração da região inferior dos grandes lábios com anestésico local, colocação da cânula para injeção dos biomateriais ou de gordura em todo o trajeto de sua borda e injetando em sentido retrogrado, moldando com a mão contrária até o preenchimento homogêneo do lábio vaginal.

A abstinência sexual é de cerca de 10 dias. Pelo fato de ser um procedimento ambulatorial, a volta ao trabalho acontece no dia seguinte.

Plastia de Grandes Lábios

A bioplastia genital ou bioplastia íntima

Os grandes lábios são dois lobos de pele e densa camada de subcutâneo que constituem as bordas externas do vestíbulo vaginal, com cerca de 8 cm de comprimento longitudinal e que se estendem desde o monte púbico até à proximidade do ânus. São os grandes lábios que sofrem as primeiras alterações estéticas com a idade e as alterações hormonais próprias do climatério. O escurecimento da pele e a diminuição da consistência além da perda de pêlos são alguns dos sinais.

O preenchimento dos grandes lábios pode ser realizado com PMMA - Polimetilmetacrilato, DMS - Dimetilsiloxane ou gordura, para os que preferem enxerto autólogo. Convém lembrar que o PMMA - Polimetilmetacrilato pode formar granulomas se não bem distribuído e a gordura pode ser, em parte, reabsorvida.

A técnica é composta da infiltração da região inferior dos grandes lábios com anestésico local, colocação da cânula para injeção dos biomateriais ou de gordura em todo o trajeto de sua borda e injetando em sentido retrogrado, moldando com a mão contrária até o preenchimento homogêneo do lábio vaginal. A abstinência sexual é de cerca de 10 dias.

HIMENOPLASTIA

A restauração plástica do himen

A Himenoplastia é a reconstituição do hímen. O anel himenal na grande maioria das culturas da Terra significa “pureza”. Não há por tanto, como questionar a necessidade que muitas mulheres de todas as culturas têm, para as quais o tema “virgindade” é de muita importância por razões culturais, sociais ou religiosas. O valor da virgindade é um conceito pessoal ou de tradição social ou familiar, por vezes considerando-se vários graus morais e/ou físicos de castidade, desde a abstenção total de qualquer atividade relacionada com sexo (incluindo ausência de masturbação) a ter, ou não, consumado o ato sexual "normal" por penetração em que, no caso de uma mulher, se dá o rompimento do hímen.


O hímen é uma membrana fina e elástica na base dos pequenos lábios que fecha, parcial ou completamente, o intróito vaginal ou o rodeia como um anel rugoso. O hímen quase que passa despercebido, confundindo-se com os pequenos lábios e o vestíbulo vaginal. Com relativa facilidade, pode ser examinado visualmente ou por tato. Seu rompimento, na maior parte das vezes, causa um pequeno sangramento e uma ligeira dor, tudo dependendo da sua elasticidade e do tamanho que possa ter. A função do hímen parece ser a de dar mais proteção ao canal vaginal, impedindo a entrada de detritos ou reduzindo a oportunidade de invasão bacteriana.

Há casos de hímens ditos complacentes, que se não rasgam nas primeiras relações por serem muito flexíveis ou por terem um orifício muito grande. Por tanto pode haver a possibilidade da mulher não ser virgem e ter o hímen intacto. É muito pouco provável uma menina nascer sem hímen. No feto de uma menina a entrada vaginal está totalmente bloqueada por esta membrana. Algum tempo antes de nascer, esta membrana rompe-se parcialmente, gerando uma segunda, e finalmente, um hímen de características muito variáveis como definido no início, tornando-se mais resistente com a idade. Ou seja, o hímen de uma moça de 30 anos, por exemplo, é mais resistente ao rompimento do que o hímen de uma moça muito mais jovem.


Durante a excitação sexual na mulher, os lábios da vulva e o clitóris aumentam de temperatura e de tamanho. A entrada e o canal vaginal tornam-se mais úmidos devido à transudação das suas paredes e secreções do útero e das glândulas de Skene, e a zona perto da vulva alarga-se e sobe, o que permite uma melhor penetração do pênis e dos seus movimentos durante o coito e conseqüente rompimento do hímen.


Depois do primeiro parto, os restos do hímen modificam-se e tomam o nome de carúnculas mirtiformes. Um hímen "perdido" pode ser reconstruído com a himenoplastia.


O procedimento é realizado sob anestesia local do períneo. É realizada a plastia do anel
himenal pela sutura das partes rompidas durante a primeira penetração. O fio de sutura é reabsorvido não havendo necessidade de tirar os pontos. A paciente pode realizar o procedimento e ir para casa logo a seguir.


Orientamos a paciente sobre a dor à penetração na “primeira” nova relação sexual, sugerindo boa lubrificação através de carícias prévias e do uso de lubrificante gel aquoso.


Nosso trabalho está em acolher as pacientes deixado-as o mais tranqüilas possível. Não é função do Médico Esteta Genital questionar preceitos e dogmas religiosos ou culturais.

Perineoplastia

A melhora da musculatura do períneo feminino


Um dos problemas mais ignorados da vida sexual da mulher multípara ou com mais de 35 anos é a Insuficiência Perineal, o relaxamento anormal da parede vaginal que impede a sua satisfação sexual e de seu parceiro. Muito disto se deve à falta de conhecimento de que exercícios com o músculo pubo-coccígeo podem manter ou pelo menos não deixar diminuir o tônus da musculatura perineal.

O tônus do músculo pubo-coccígeo promove um menor e mais intenso período expulsivo durante o parto, mantém o tônus do esfíncter uretral impedindo a perda involuntária de urina além de manter a contração voluntária da vagina durante o coito. As queixas mais comuns da insuficiência perineal são a diminuição do prazer durante a penetração e a saída de ar ou urina durante ou imediatamente após o coito, além de dor eventual à penetração. O climatério e suas conseqüências tem sido sistematicamente associados com piora do prognóstico dos prolapsos e da incontinência urinária.


Preconizamos a associação de tratamentos quais sejam a tonificação da musculatura através de exercícios próprios para a região pélvica, reforço cirúrgico da musculatura do assoalho pélvico quando e sempre que necessário e uso de produtos biocompatíveis, preferencialmente de colocação cirúrgica.

A Genitália Feminina

Conhecendo a anatomia e a intimidade da mulher

A Vulva é a região dos genitais externos da mulher. Monte de Vênus é a proeminência da região púbica, sendo a região onde se desenvolvem maior número de pelos e de acúmulo de gordura. Abrindo-se os lábios da vulva, na região superior vamos encontrar o clitóris, um pequeno órgão protuberante, macio e muito sensível. É o órgão responsável por grande parte do prazer sexual da mulher. Sendo uma região muito sensível pela grande quantidade de terminações nervosas, é o ponto mais responsivo à estimulação direta. Na masturbação, o orgasmo é atingido pela fricção direta do clitóris.

Os Pequenos Lábios ou Ninfas são como duas pequenas abas finas sem pelosidade que protegem o óstio vaginal, a entrada da vagina. Durante o processo de excitação eles ficam intumecidos, aumentando sensivelmente durante a penetração.

As Glândulas de Bartholin ficam situadas por de trás dos pequenos lábios, uma de cada lado. Durante o processo de excitação estas glândulas secretam um fluido que facilita a lubrificação e a penetração.

s Grandes Lábios são como duas abas maiores, sobrepostas aos pequenos lábios. Começam no monte de Vênus e terminam no períneo. São a parte mais externa da vulva e são cobertos de pêlos.

O Períneo é o espaço que existe entre o orifício anal e a vulva. A Uretra é o pequeno orifício encontrado entre o orifício vaginal e o clitóris por onde se conduz a urina da bexiga para fora.

O Hímen é uma pequena dobra de pele que fecha, parcialmente a entrada da vagina. Existem muitos tipos de hímen e o mais comum é o chamado anelar por ser semelhante a um anel. Pelo orifício himenal, o óstio vaginal, são eliminadas as secreções internas e após a puberdade a menstruação. Em circunstâncias normais o hímen se rompe durante a primeira relação sexual, mas isto pode ocorrer acidentalmente sem que a mulher tenha tido alguma experiência sexual. Existem tipos de hímen que são denominados " complacentes " e não se rompem facilmente durante uma ação sexual, pois são constituídos de fibras mais elásticas que permitem um intercurso sexual sem lesão.

O Conduto vaginal começa após os pequenos lábios e termina junto ao colo do útero. Possui uma variação em tamanho, de mulher para mulher, que vai de 7,5 a l2;5 cm de comprimento. Tem a forma de um tubo achatado pois as paredes se tocam. A elasticidade do conduto vaginal, possui uma capacidade de expansão que permite que se ajuste a qualquer espessura do pênis. Sua expansão maior ocorre durante o parto e após algum tempo ela retorna ao estado anterior.

Durante a excitação a vagina se dilata e aparecem pequenas gotas de fluido lubrificante sobre a parede vaginal. Estas gotas são um indicio de excitação e ocorrem no sentido de facilitar o processo de penetração.

Em estado de excitação os vasos sangüíneos das paredes vaginais enchem-se de sangue aumentando sua sensibilidade e possibilitando satisfação para a mulher.O Colo do útero é a parte mais estreita do útero localizada e em contato com a extremidade final do conduto vaginal.

Possui uma abertura muito pequena por onde passa o fluido menstrual mas sua elasticidade permite a passagem do bebê durante o parto. Por esta abertura é que os espermatozóides passam na tentativa de fecundação.

O Útero tem o formato de uma pêra com a parte mais estreita voltada para baixo. Mede de 7,5 a l0 cm. de comprimento por mais ou menos 7,5 cm. de largura. Durante a gravidez chega a medir 27 a 30 cm. de comprimento. As paredes uterinas são muito espessas e de grande elasticidade pois elas abrigam o feto durante seu crescimento e após o parto retomam suas medidas anteriores.

A insatisfação de muitas mulheres com seu corpo pelas mudanças que vão acontecendo ao longo dos anos e após a maternidade estimulou pesquisadores e especialistas a desenvolver técnicas para corrigir estes problemas íntimos que, apesar de pouco divulgados pelo próprio preconceito, vergonha e desconhecimento, ocorrem com uma frequencia bastante elevada na população feminina.

Afinal, a sexualidade transcende à genitalidade de nossos corpos. A sexualidade é algo mais complexo, envolve amor e sentimento com o outro, indo desde uma palavra, um toque, afeto, carícias, companheirismo. E estética. O ser humano, diferente dos outros animais, pode exercer sua sexualidade prazerosamente em qualquer época independente do período fértil, e mesmo durante a gravidez .

A sexualidade humana busca o prazer mais que a reprodução.

Poucas mulheres sabem que muitas das lesões diretas do canal vaginal após os partos ou com a idade podem afetar tanto a sua vida sexual como a de seu parceiro. Passam, então a sentirem-se envelhecidas sexualmente. Além disso, patologias como a dificuldade no controle da micção podem causar enorme constrangimento.

A Cirurgia Estética Genital Feminina, também conhecida como CIRURGIA DA INTIMIDADE, vem ganhando mais adeptas no Brasil, a cada dia que passa. O objetivo? Ficarem mais desejáveis e preocuparem-se mais com sua saúde e seu bem estar, sem preconceitos.

O rejuvenescimento genital é um processo clínico-cirúrgico e fisioterápico que nasceu a partir da preocupação destes especialistas com o bem estar da mulher e sua satisfação sexual como um todo.

Há, no entanto, a necessidade de se oferecer um atendimento completo a estas pacientes com uma avaliação clínica, ginecológica e psicológica.

Mais do que a busca pela beleza e pela saúde, a paciente não pode depositar na Cirurgia Estética Genital a busca do prazer, o que em algumas situações não está longe da verdade. O ginecologista Nelson Vitiello, uma das maiores autoridades brasileiras em Sexualidade, costumava dizer que “as pessoas tendem a culpar a anatomia pela insatisfação sexual quando o problema pode estar no próprio relacionamento”.

Uma conversa aberta e franca com o especialista mostrará os verdadeiros benefícios da necessidade da cirurgia, clareando às pacientes que a Cirurgia Estética Genital não aumenta o prazer, mas pode alterar a capacidade da mulher em ter uma vida sexual muito mais feliz, o que é o desejo de todos.A melhora tanto estética quanto funcional da área genital feminina dá às pacientes uma satisfação muito gratificante, restabelecendo sua auto-estima e proporcionando o reencontro de uma vida sexual plena e prazerosa